NÁSLEDKY OBŠTRUKČNÉHO SPÁNKOVÉHO APNOE (OSA)

 

U  pacienta s neliečeným obštrukčným spánkovým apnoe dochádza počas spánku:

• k hypoxii (k zníženiu hladiny kyslíka v krvi)
• k opakovanej prebúdzacej reakcii, čo vedie k zvýšeniu sympatikovej nervovej aktivity pri OSA. Apnoické pauzy sa opakujú u pacientov s OSA  mnohokrát, napr. pri AHI 40 epizód/hodinu a pri trvaní spánku 7 hodín, t.j. 280-krát v priebehu jednej noci, pričom každé apnoe je sprevádzané mohutným vzostupom aktivity sympatiku, čo má za následok, že na konci každej apnoickej pauzy dochádza k významnému vzostupu krvného tlaku (TK) v rozmedzí od 10-30 mmHg.
• k regulácii autonómneho nervového systému - aktivácii sympatikového a inhibícia parasympatikového nervového systému
• k zmenám v systéme renín-angiotenzín-aldosterón,
• k zmenám v regulácii objemu krvi,
• k oxidačnému stresu, systémovému cievnemu zápalu, čo sú mechanizmy, prispievajúce k rozvoji arteriálnej hypertenzie u pacientov s OSA
• k remodelácii ciev a s následným rizikom rozvoja aterosklerózy
• k zmene glukózového metabolizmu – inzulínová rezistencia, glukózová intolerancia.

 

 

Neliečené početné prestávky v dýchaní počas spánku sú rizikovým faktorom rozvoja viacerých ochorení:

• kardiovaskulárnych

• • hypertenzia, ateroskleróza, ischemická choroba srdca

• cerebrovaskulárnych
  • cievne mozgové príhody